A força de preensão palmar (handgrip) é a medida-chave da sarcopenia. O EWGSOP2 elegeu a força como parâmetro central porque ela prediz melhor quedas, incapacidade e mortalidade do que a massa muscular — e é barata, rápida e reprodutível.
Como medir corretamente
- Aparelho: o dinamômetro Jamar hidráulico é o padrão-ouro (equivalentes calibrados também servem).
- Posição: paciente sentado, ombro relaxado, cotovelo dobrado a 90°, punho neutro, sem apoiar o braço na mesa.
- Execução: 3 tentativas em cada mão, com incentivo verbal firme; registra-se o melhor valor.
Cortes de força baixa
| Consenso | Homens | Mulheres |
|---|---|---|
| EWGSOP2 (2019) | < 27 kg | < 16 kg |
| AWGS (2019) | < 28 kg | < 18 kg |
Sem dinamômetro? Use a cadeira
O teste de levantar da cadeira mede a força das pernas: cronometrar 5 elevações sem usar os braços. Pelo EWGSOP2, mais de 15 segundos indica força baixa. É prático para o consultório e a atenção primária.
E a massa muscular?
Depois de identificar força baixa, confirma-se a sarcopenia medindo a massa muscular apendicular por DXA (o mesmo aparelho da densitometria óssea, o que é conveniente na osteossarcopenia) ou por bioimpedância (BIA). Ambas medem quantidade — por isso a força continua sendo o parâmetro principal.
Referências:
- Cruz-Jentoft AJ et al. EWGSOP2. Age and Ageing. 2019.
- Chen LK et al. AWGS 2019. J Am Med Dir Assoc. 2020.